Υπερηχογραφικά καθοδηγούμενη σκληροθεραπεία κιρσών (usgfs) 

Τι είναι η υπερηχογραφικά καθοδηγούμενη σκληροθεραπεία (USGFS);

Η υπερηχογραφικά καθοδηγούμενη σκληροθεραπεία (USGFS) αποτελεί μια σύγχρονη και εξειδικευμένη μέθοδο για τη θεραπεία των κιρσών. Αφορά κυρίως τους κιρσούς που βρίσκονται βαθύτερα και δεν είναι ορατοί κάτω από το δέρμα. Πρόκειται για μια καθιερωμένη και ασφαλή τεχνική στη φλεβολογία.

Με τη βοήθεια του υπερηχογραφήματος, ο ιατρός εντοπίζει με ακρίβεια την πάσχουσα φλέβα και εγχέει ειδικό σκληρυντικό διάλυμα στο εσωτερικό της. Η διαδικασία αυτή προκαλεί τη σύγκλειση του αγγείου, το οποίο στη συνέχεια απορροφάται σταδιακά από τον οργανισμό.

Σε ποιες περιπτώσεις εφαρμόζεται;

Η υπερηχογραφικά καθοδηγούμενη σκληροθεραπεία (USGFS) αποτελεί μία από τις βασικές θεραπευτικές επιλογές για την πλειονότητα των ασθενών με κιρσούς. Παράλληλα μπορεί να εφαρμοστεί σε φλέβες διαφορετικού μεγέθους, έκτασης και μορφολογίας.

Η μέθοδος ενδείκνυται για τη θεραπεία μικρών και μέτριων κιρσών. Παράλληλα μπορεί να χρησιμοποιηθεί και σε πιο εκτεταμένες περιπτώσεις, ανάλογα με την εμπειρία και την εξειδίκευση του ιατρού. Ταυτόχρονα, είναι ιδιαίτερα χρήσιμη σε κιρσούς που έχουν υποτροπιάσει μετά από προηγούμενες θεραπείες, όπως χειρουργική επέμβαση, ενδοφλεβικό laser ή σκληροθεραπεία.

Επιπλέον, εφαρμόζεται για την αντιμετώπιση υπολειμματικών κιρσών που μπορεί να παραμείνουν μετά από άλλες μεθόδους, όπως το ενδοφλεβικό laser ή η ενδοφλεβική κόλλα. Σε περιπτώσεις μεγάλων φλεβών με αυξημένη διάμετρο, συχνά προτιμώνται άλλες τεχνικές, όπως το ενδοφλεβικό laser, ενώ η σκληροθεραπεία μπορεί να συνδυαστεί με αυτές για πιο ολοκληρωμένο αποτέλεσμα.

Υπερηχογραφικά καθοδηγούμενη σκληροθεραπεία: Πώς πραγματοποιείται;

Η διαδικασία της υπερηχογραφικά καθοδηγούμενης σκληροθεραπείας ξεκινά με έναν αναλυτικό υπερηχογραφικό έλεγχο (duplex). Μέσω του ελέγχου αυτού δημιουργείται ένας λεπτομερής «χάρτης» των φλεβών των κάτω άκρων. Με τον τρόπο αυτό εντοπίζονται με ακρίβεια οι παθολογικές φλέβες, καθώς και οι γειτονικές δομές, όπως οι εν τω βάθει φλέβες και οι αρτηρίες.

Στη συνέχεια, ο ασθενής τοποθετείται σε άνετη θέση και η περιοχή θεραπείας εκτίθεται κατάλληλα. Με τη βοήθεια της κεφαλής του υπερηχογράφου, ο ιατρός καθοδηγεί με ακρίβεια μια πολύ λεπτή βελόνα μέσα στη φλέβα-στόχο, ακόμη και όταν αυτή δεν είναι ορατή κάτω από το δέρμα.

Μόλις επιτευχθεί η σωστή τοποθέτηση, εγχέεται μία σκληρυντική ουσία, συνήθως σε μορφή αφρού. Η ουσία αυτή δρα στο εσωτερικό τοίχωμα της φλέβας, προκαλώντας τον ερεθισμό και τη σύγκλεισή της. Στη συνέχεια, το αγγείο καταρρέει και απορροφάται σταδιακά από τον οργανισμό. Για την πλήρη σύγκλειση της φλέβας απαιτούνται πολλαπλές εγχύσεις κατά μήκος της.

Καθ’ όλη τη διάρκεια της διαδικασίας, ο ιατρός παρακολουθεί σε πραγματικό χρόνο την πορεία της έγχυσης μέσω της οθόνης του υπερήχου. Έτσι, εξασφαλίζεται ακρίβεια στην εφαρμογή και ασφάλεια για τους γύρω ιστούς. Η χρήση αφρώδους σκληρυντικού έχει βελτιώσει σημαντικά την αποτελεσματικότητα της μεθόδου.

Πλεονεκτήματα της μεθόδου

Η υπερηχογραφικά καθοδηγούμενη σκληροθεραπεία αποτελεί μια ιδιαίτερα αποτελεσματική και σύγχρονη επιλογή για τη θεραπεία των κιρσών, προσφέροντας σημαντικά πλεονεκτήματα για τον ασθενή:

• Είναι απλή και καλά ανεκτή διαδικασία, με ελάχιστη επιβάρυνση για τον οργανισμό
• Πρόκειται για τη λιγότερο επεμβατική μέθοδο αντιμετώπισης των κιρσών
• Πραγματοποιείται με ασφάλεια στο ιατρείο, χωρίς ανάγκη νοσηλείας
• Δεν απαιτείται προετοιμασία πριν από τη θεραπεία
• Είναι ανώδυνη και δεν χρειάζεται τοπική αναισθησία
• Παρέχει υψηλή ακρίβεια, καθώς η εφαρμογή παρακολουθείται σε πραγματικό χρόνο με υπερηχογράφημα
• Δεν απαιτεί αποχή από την εργασία και δεν περιορίζει την καθημερινότητα
• Ο ασθενής επιστρέφει άμεσα στις δραστηριότητές του
• Προσφέρει ολοκληρωμένο αισθητικό αποτέλεσμα, συμβάλλοντας στην εξαφάνιση κιρσών, μικρών φλεβών και ευρυαγγειών

Συνολικά, πρόκειται για μια μέθοδο που συνδυάζει αποτελεσματικότητα, ασφάλεια και άνεση, καλύπτοντας τόσο το θεραπευτικό όσο και το αισθητικό σκέλος της φλεβικής νόσου.

Υπάρχουν παρενέργειες ή επιπλοκές;

Η υπερηχογραφικά καθοδηγούμενη σκληροθεραπεία είναι γενικά ασφαλής μέθοδος. Ωστόσο, όπως σε κάθε ιατρική πράξη, ενδέχεται να εμφανιστούν επιπλοκές, ακόμη και όταν εφαρμόζεται σωστά.

Η εν τω βάθει φλεβική θρόμβωση (DVT) αποτελεί σπάνια επιπλοκή, ενώ οι αλλεργικές αντιδράσεις είναι επίσης σπάνιες και συνήθως ήπιες. Σε πολύ λίγες περιπτώσεις μπορεί να εμφανιστεί σοβαρή αντίδραση, η οποία αντιμετωπίζεται άμεσα.

Η χρήση αφρώδους σκληρυντικού μπορεί σπάνια να προκαλέσει παροδικά συμπτώματα, που υποχωρούν γρήγορα. Τέλος, μια εξαιρετικά σπάνια αλλά σοβαρή επιπλοκή είναι η ενδαρτηριακή έγχυση, που απαιτεί άμεση αντιμετώπιση.

Συνολικά, οι επιπλοκές είναι σπάνιες και η μέθοδος θεωρείται ασφαλής.

Τι να περιμένετε μετά την υπερηχογραφικά καθοδηγούμενη σκληροθεραπεία;

Μετά την εφαρμογή της υπερηχογραφικά καθοδηγούμενης σκληροθεραπείας, ο ασθενής επιστρέφει άμεσα στην καθημερινότητά του, χωρίς ουσιαστικούς περιορισμούς. Η μέθοδος δεν απαιτεί τη χρήση ελαστικών καλτσών, ενώ η εργασία μπορεί να συνεχιστεί ακόμη και την ίδια ημέρα.

Η σωματική δραστηριότητα και το περπάτημα θεωρούνται ωφέλιμα και ενισχύουν τη διαδικασία αποκατάστασης, αρκεί να αποφεύγονται οι υπερβολές. Συνιστάται επίσης τα σημεία των ενέσεων να μην εκτίθενται στον ήλιο για λίγες ημέρες.

Κατά τη διάρκεια της αποκατάστασης, είναι φυσιολογικό να εμφανιστούν ήπια συμπτώματα, όπως:

• ελαφριά ενόχληση
• μικρές εκχυμώσεις
• σκληρύνσεις κατά μήκος των φλεβών

Τα συμπτώματα αυτά σχετίζονται με τη δράση της θεραπείας και υποχωρούν σταδιακά, καθώς οι παθολογικές φλέβες απορροφώνται φυσιολογικά από τον οργανισμό.

Τέλος, προγραμματίζεται επανέλεγχος για την αξιολόγηση του αποτελέσματος, ενώ η θεραπεία μπορεί να επαναληφθεί, εφόσον απαιτείται, ανάλογα με την έκταση του φλεβικού προβλήματος.

Ο Αγγειολόγος – Αγγειοχειρουργός Δρ. Θεοφάνης Κωνσταντόπουλος διαθέτει εκτενή εμπειρία στη σύγχρονη αντιμετώπιση των κιρσών, εφαρμόζοντας εξειδικευμένες τεχνικές όπως η υπερηχογραφικά καθοδηγούμενη σκληροθεραπεία. Με έμφαση στην ακρίβεια και την εξατομικευμένη προσέγγιση, προσφέρει αποτελεσματικές λύσεις προσαρμοσμένες στις ανάγκες κάθε ασθενούς. Για περισσότερες πληροφορίες ή αξιολόγηση της περίπτωσής σας, επικοινωνήστε μαζί μας.